Pada tanggal 2 April 2026, Presiden Donald Trump mengusulkan perombakan besar-besaran sistem perawatan kesehatan AS, ia menyerukan pencabutan penuh pada Undang-Undang Perawatan Terjangkauh yang dikenal sebagai Obamacare dan penggantiannya dengan pembayaran tunai langsung kepada warga Amerika.

Dalam sebuah unggahan di Truth Social, Trump berpendapat bahwa sistem saat ini secara artifisial menaikkan biaya medis melalui peran perusahaan asuransi dan mengatakan bahwa negara harus beralih ke model yang menyalurkan pembayaran langsung kepada individu daripada melalui perusahaan asuransi. Proposal ini termasuk ke dalam paket legislatif yang lebih luas yang disebut "One, Big, Beautiful Bill Act."

Berdasarkan rencana tersebut, warga Amerika akan menerima subsidi ke rekening pribadi dan akan menggunakan dana tersebut untuk memilih dan membeli rencana asuransi secara mandiri. Trump menggambarkan undang-undang yang ada sebagai "Undang-Undang Perawatan yang Tidak Terjangkau" dan mengatakan pendekatan baru akan meningkatkan persaingan pasar dan memperluas penggunaaan rekening tabungan kesehatan (HSA).

Pengumuman tersebut memicu penurunan tajam pada saham perusahaan asuransi kesehatan utama yang laba operasinya terkait erat dengan program subsini pemerintah. Investor juga menyatakan kekhawatiran terhadap jaringan apotek besar dan layanan perantara, mengingat rencana pemerintah untuk membatasi peran perantara farmasi.

Implementasi telah ditugaskan kepada lembaga federal terkait yang mengawasi program kesehatan masyarakat. Analis memperingatkan bahwa peralihan ke pembayaran langsung dapat menimbulkan risiko bagi rumah tangga berpenghasilan rendah jika harga pasar untuk asuransi melebihi tingkat bantuan pemerintah. Namun, Gedung Putih mengatakan pihaknya mengharapkan transparansi harga yang lebih besar dan penghapusan mark-up perantara untuk menghasilkan pengurangan biaya perawatan kesehatan AS dalam jangka panjang.